Death Trash - изометрическая RPG в мире постапокалипсиса, в котором присутствует тотальная разруха и суровые панки с пушками. Игра представляет собой смесь киберпанка, научной фантастики, ужасов и темного фэнтези. Все локации выполнены вручную. Сюжетную линию можно проходить как в одиночку, так и в компании с другом. Присутствует режим сплитскрина. События игры происходят на планете Nexus.

Игровые механики представлены перестрелками в реальном времени, ближним боем, стесл-элементами и множеством ветвистых диалогов, где вы можете совершать тот или иной выбор. Доступен инвентарь, в который вы складываете все найденные на локациях предметы. Кроме того, доступны различные социальные навыки, касающиеся способности запугивания или убеждения, присутствует система крафта, карманные кражи механика рвоты. Вы запросто можете перепить или отравиться.

Мир представлен глобальной картой. Исследуя пустыню, вы будете передвигаться от города к городу, параллельно натыкаясь на различные точки интереса. Мир Death Trash населен самыми разными персонажами. Пообщайтесь с Fleshkraken или зайдите в бар Puke Bar, где вас встретит множество странных личностей. Либо же украдите последние вещи у голого мужика. В зависимости от вашего стиля игры, в конце будут ждать различные развязки: вы придете к Оракулу Кровоточащей Головы, Вечному Сердцу или на планете Нексус начнется война с машинами.