Halluci-Sabbat of Koishi переносит игроков в фэнтезийный мир, где им предстоит управлять монстром Коиси Комэйдзи — опытной авантюристкой и обученным воином. В ходе своего путешествия героиня встречает ведьму, которая ищет редкие ингредиенты для зелий. Вместе они сталкиваются с опасным грибным семейством и нежитью, вступая в схватки. Игра предлагает исследовать лес, наполненный миазмами, и сражаться с многочисленными противниками.
Геймплей Halluci-Sabbat of Koishi сочетает элементы ролевой адвенчуры и динамичных beat'em up боёв. Визуальный стиль игры выполнен в милом аниме-ключе, представляя персонажей и ключевые моменты в виде красочных иллюстраций. Игрокам предстоит путешествовать по пустынным землям Генсокё, пробираться через густые джунгли и сражаться с врагами. В боях важно следить за действиями оппонента, чтобы находить окна для контратак и наносить критический урон. Персонажи могут уклоняться, блокировать, защищаться, а также использовать обычные атаки и прокачанные способности из выбранных специализаций.Отправляясь на испытания в тёмный лес, игрокам предстоит: